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临床医学

推拿敷贴治疗小儿乳食积滞型便秘的临床研究

点击: 68    发布时间: 2021-01-28 14:49

引言

小儿乳食积滞型便秘为小儿常见消化系统疾病之一,是指大便干结不下,排便时间延长的一种病证。该病症引起的原因尚难巨细,多见于饮食不调,精神因素,缺乏锻炼,遗传因素等。当今小儿饮食多是高蛋白、高脂肪食品,不易消化,造成小儿乳食积滞,从而引起便秘,该病症对小儿的成长发育的危害已在业界达成共识。

当前对于该病症的治疗,西医主要采用基础治疗与药物治疗相结合的方式,基础治疗包括饮食调理、排便习惯训练、增加运动量、心理行为治疗等内容;药物治疗包括泻剂、促胃肠动力药、生物反馈疗法等治疗方法,具有较好的短期疗效,但只是对症治疗为主,疗效难以持久;中医治疗则呈现方法多样化,既有经方、验方的疗法,也有针刺疗法、穴位埋线疗法、耳穴贴压疗法等外治疗法,均具有良好的临床表现。

本文以中医外治疗法为理论依据,积极探寻推拿敷贴治疗小儿乳食积滞型便秘的方法,并期望在临床中推广应用。

研究对象与研究方法

1研究对象

病例数据采集于二〇一五年十一月至二〇一六年十月本院就诊的乳食积滞型便秘患儿。数据分组考虑年龄段差异,将年龄在四岁及四岁以下,一个月以上乳食积滞型便秘的患儿共五十例,随机分为两组,每组二十五例。

2研究方法

2.1诊断标准

2.1.1西医诊断标准:

参照四岁以下小儿乳食积滞型便秘的罗马Ⅲ诊断标准,至少符合以下2项条件,且症状持续一个月:

2.1.1.1每周排便两次或不足两次;

2.1.1.2每周至少有一次大便失禁;

2.1.1.3有大量粪潴留史;

2.1.1.4有排便疼痛或排便困难史;

2.1.1.5直肠内有巨大的粪块。

2.1.2中医诊断标准:

大便秘结,腔腹胀痛,不思饮食,手足心热,小便黄少,舌质红,苔黄厚。

2.2分组方法

首先,将案例分为治疗组和对照组,治疗组采用基础治疗法于推拿服帖法相结合的方法进行治疗;对照组则仅采用基础治疗和服用小儿化食类药物。

其次,研究将案例采用随机分配的方法,每组二十五例。

2.3治疗方法

2.3.1基础治疗

采用传统的中医治疗,包括饮食习惯培养、饮食材料调整以及结合运动进行治疗等。

2.3.2分组治疗方法

2.3.2.1治疗组:基础治疗+推拿敷贴

推拿敷贴疗法:药物敷贴处方:陈皮10g,连翘10g,莱菔子10g,获苳10g,焦山楂10g,焦神曲10g,炒麦芽10g,鸡内金3g,芒硝3g,枳实6g。

2.3.2.2对照组:基础治疗+小儿化食药物

本研究采用的小儿化食药物为北京同仁堂制药厂生产的小儿化食丸,主要成分包括大黄,焦滨榔,焦山楂等;用法参照说明书。

2.4观察和评价

2.4.1观察方法

根据临床症状,主要观察患儿便秘病症痊愈情况,每组治疗疗程均为十天。接受治疗、治疗五天以及十天治疗结束时的情况进行详录,疗程结束后进行汇总、评价。

2.4.2疗效评价

本文以《中医病证诊断疗效标准》为依据,对治疗效果进行参照评价。